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        前置胎盤如何治療

        參與醫生

        海南省人民醫院 盧敏 主任醫師
        前置胎盤治療原則需遵循以下兩個方面: 1、抑制宮縮,糾正貧血; 2、預防感染和對癥治療,酌情終止妊娠。 應依據陰道流血量、孕周、產次、胎位及有無休克、是否臨產、胎兒是否存活,以及前置胎盤類型等綜合作出判斷。如果孕周<34周,一直出現宮縮,應給予促胎肺成熟的治療,同時嚴密觀察病情,并進行相關輔助檢查。若發生反復大量出血,需要酌情終止妊娠。剖宮產術是前置胎盤終止妊娠的主要方式,術前應該積極糾正休克、輸液、輸血與補充血容量,做好術前討論、手術方式選擇,手術中應該注意選擇子宮切口位置,盡量避開胎盤,胎盤打洞娩出胎兒往往會引起大出血,不得已的情況下才采用該方法。 另外也有經陰道分娩的處理方式,這種方法只適用于邊緣性前置胎盤,而且胎兒為頭位,并且都是經產婦,產程會結束很快,前置胎盤陰道分娩的指征要嚴格掌控。 前置胎盤產婦在產后也需要嚴密觀察出血情況,產婦常常有貧血癥狀,因此需要給予抗生素及補血藥物治療。
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