足跟疼或腳后跟疼的原因非常多，如果患者沒有明顯痛風的發作病史，而且又是老年人，走路過多或晨起腳著地時，主訴為足跟痛的患者，基本上為足底的跟腱附著點的炎癥，并且與關節的退行性病變有關。另外，強直性脊柱炎的患者可以引起跟腱炎，也可以出現足跟痛。痛風患者也可以有足跟痛，因為痛風性關節炎的尿酸鹽結晶可以沉積在足跟的軟組織地方，引起足跟附近的急性的關節軟組織的炎癥，但炎癥相對非常劇烈，而且腫脹非常明顯，進行檢查時血尿酸也會增加，如果不好區分時，可以進行B超或雙能CT檢查，可以看到足跟的地方有尿酸鹽結晶形成，能夠很好區分引起足跟痛的原因。