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        化療后腹瀉,止瀉特效藥物是什么

        參與醫生

        吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
        選擇緩解化療后腹瀉的藥物,要明確導致腹瀉的原因,主要有以下幾種情況:1、化療藥導致:部分病人在化療之后出現腹瀉,可能是化療藥物本身所導致。比如細胞毒性的藥物進到體內之后,刺激到胃腸道,比如伊立替康,作為拓撲異構酶的抑制劑,在進入人體之后,腹瀉是其主要的一個副作用,這種腹瀉可能表現為排便次數增多或者是水樣變。特效藥有易蒙停(鹽酸洛哌丁胺膠囊)、思密達(蒙脫石散),可以作為止瀉的主要藥物,一般相對比較有效;2、腸炎:由于腫瘤病人本身可能免疫功能存在低下,在化療后免疫功能會進一步受到打擊,這種情況下,再結合不潔飲食的過程,可能會存在細菌、真菌,或者是病毒感染,會引起急慢性腸炎發作的情況。在出現這種問題的時候,病人可能也會出現腹瀉,但是經過全身的臨床表現,以及感染方面的指標檢測,發現與感染有關。這種情況單純應用止瀉的藥物,并不一定能起到明顯的效果,主要還是要經過積極抗炎、抗感染、支持對癥治療,同時使用止瀉的藥物,比如思密達(蒙脫石散)或者易蒙停(鹽酸洛哌丁胺膠囊),如果治療有效,病人的癥狀可能才有所控制。所以,臨床上遇到不同的問題,要給予個體化的分析和判斷,從而給予對癥支持治療,改善病人的癥狀。
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