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        易瑞沙停藥20天的反應

        參與醫生

        吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
        易瑞沙也叫吉非替尼,在臨床用藥上,主要是針對晚期肺腺癌合并有EGFR基因突變的靶向制劑。在臨床上一旦用藥,除了疾病出現進展或者是出現不可耐受的狀態,一般用藥持續進行。如果出現疾病進展,要根據具體情況,可以換用三代藥或給予其他的化療方案、聯合抗血管的方案進行治療。但是藥物在治療過程中,如果病人沒有出現疾病進展,也沒有出現相對比較明顯的毒副作用時自行停藥,可能主要表現為腫瘤有所進展,有時通過肺部CT能表現出。由于腫瘤進展,可能會表現為相應的咳嗽、咳痰或呼吸困難,癥狀會再次有所體現。部分病人病變如果侵犯相應胸膜,會引起呼吸困難加重,要給予相應的胸腔積液引流,以及進行胸腔積液性質的判斷,來進行后續治療。藥物可能也有一定的副作用,在用藥時可能會引起皮疹、黏膜炎、腹瀉等常見的反應。停藥之后,可能皮疹、黏膜炎、腹瀉等癥狀可能都會有所好轉。在臨床上要考慮到雖然其有一定的副作用,但是在能夠耐受的情況下,還是要盡量地持續應用,才能使腫瘤達到有效的控制。如果副作用特別大,用藥難以進行,也要在糾正副作用的同時,換用其他劑型同類的藥物進行治療,以避免出現疾病進展。
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