心跳快還眩暈的原因包括以下幾個方面：1、耳石癥：因為眩暈繼發心跳快，比如在臨床上最常見的眩暈發作是耳石癥發作，病人感覺到周圍的東西有旋轉或傾斜，可能不敢睜眼。而且這時會伴有心跳增快，有的還有血壓增高，伴惡心、嘔吐；2、腦供血不足：心跳增快伴有血壓下降，之后引起腦相對供血不足，引起頭暈的癥狀。心跳增快的原因可能也是各種各樣的，比如有的是發生快速心律失常，尤其是發生室性心動過速，會引起血流動力學障礙，血壓下降，會有眼前發黑、黑蒙的情況。或者不是室性心動過速，比如室上性心動過速，如果持續時間長，會對血壓有影響，引起血壓下降，可能也會引起灌注不足的腦血管病變。因此，當發生心動過速、眩暈的時候，要注意進行鑒別，比如要關注在何種情況下出現心動過速，有沒有誘因，心動過速是否伴有心律失常，盡可能做心電圖明確診斷。眩暈也要看是否有視物旋轉、傾斜，還是單純的昏沉，這個對后期的診治非常有幫助，需要關注和鑒別。