聲音嘶啞主要有以下幾方面的原因：1、急性炎癥：上呼吸道感染造成急性喉炎，聲帶發炎引起充血、腫脹，造成聲帶閉合不佳，從而引起聲音嘶啞，是最常見的原因；2、用聲過度：長期的用聲過度、用聲不當，造成聲帶小結或聲帶息肉，也是比較多見的原因；3、不良刺激：長期不良刺激，如吸煙，可能會造成聲帶的不良病變。比如聲帶的惡性腫瘤、喉癌等，聲音嘶啞是首要的癥狀；4、神經運動問題：比如環杓關節脫位、喉返神經麻痹，或者甲狀腺或甲狀腺的腫瘤，或者是氣道、食管的腫瘤，或者是肺部的腫瘤，還有可能是醫源性原因，也可能造成喉返神經的損傷或者功能受限，會造成聲帶運動不好，聲音也會出現嘶啞；出現聲音嘶啞時，應及時到醫院就醫。由醫生通過各種檢查，明確病因，制定合理治療方案。