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        什么藥降血脂好

        參與醫生

        北京醫院 張妮 副主任醫師
        血脂升高的類型不同,在臨床上所選擇的降脂藥也不同。低密度脂蛋白膽固醇是控制冠心病、腦血管病及其他外周血管疾病最關注的指標,每個病人都有控制目標值。 根據病人危險分層的程度,可以選擇不同強度的他汀類的降脂藥物。目前降脂最強的是瑞舒伐他汀、阿托伐他汀,中等強度的是匹伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀和辛伐他汀。 在應用過程中需注意他汀本身存在的不良反應,如肝酶、肌酶升高,在服用藥物期間,前期2-3個月復查一次,之后每半年復查一次。 觀察血脂降的幅度以及是否存在他汀引發的相關不良反應,他汀單純的藥物控制不佳,可以聯合依折麥布降低低密度脂蛋白。比較容易升高的是甘油三酯,尤其是年輕人、體型較胖的人容易升高。 飲食方面進行控制以及加用降甘油三酯的藥物。最常用的是非諾貝特、貝特類的降脂藥以及煙酸類的降脂藥,如阿西莫Omega-3。需通過檢查結果來判定需要用何種降脂藥物,需與臨床醫生進行溝通。
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