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風濕病有貧血的嗎
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參與醫生
北京大學人民醫院 劉田 副主任醫師

風濕病患者可以出現貧血,而風濕病患者出現貧血的情況見于以下幾種。1、自身免疫性溶血性貧血:紅斑狼瘡患者可能會出現短期內的嚴重貧血,短期內血色素明顯下降。前幾天查的血色素可能正常,過了幾天可能會降得非常低,甚至只有3-4g。患者會出現心慌、乏力,有時患者會出現面色發黃、全身皮膚黃染,是溶血性貧血的表現。此時可能需要做免疫相關的檢查,包括抗人球蛋白抗體的檢查等,來確定是否有溶血性貧血,例如紅斑狼瘡或者其他自身免疫病激發的自身免疫性溶血性貧血;2、慢性病貧血:比如類風濕關節炎或者其他風濕病,可以出現患者的貧血。而慢性病導致患者長期處于炎癥狀態,導致貧血的發生,可能是正細胞正色素的貧血。而有些患者只是單純的血紅蛋白降低,但是其他指標是正常;3、類風濕關節炎:患者還可以出現缺鐵性貧血,由于營養元素的缺乏,比如鐵缺乏而導致的貧血。而類風濕患者或者其他的風濕病患者,像紅斑狼瘡患者,還有一種特殊情況,比如合并腎臟損害,透析可以出現慢性腎功能不全,可以出現腎性貧血,則是由于慢性腎病導致的貧血。所以類風濕患者或者其他風濕病患者,可以出現貧血表現,而且貧血原因有很多種類。

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