女性小便時出現出血、刺痛，有以下幾種原因：1、尿路感染：尤其是下尿路感染，當發生下尿路感染時，如急性單純性膀胱炎，患者可以出現尿頻、尿急、尿痛、下腹部墜脹不適，以及排尿終末肉眼血尿，沒有發熱、寒戰等全身癥狀。應根據尿培養結果選擇敏感抗生素治療，目前推薦應用的抗生素包括磷霉素氨丁三醇、匹美西林、呋喃妥因、喹諾酮類、第二代和第三代的頭孢菌素，使用的是單劑療法或者三日短程療法，就可以獲得滿意療效。同時囑患者多飲水、注意休息，避免勞累、暫停性生活，可以應用對癥處理的藥物，如應用碳酸氫鈉來堿化尿液，應用黃酮哌酯類的藥物，改善排尿的刺痛等癥狀；2、泌尿系統特異性感染：在少數情況下可能會存在，如泌尿系統的結核，如果癥狀比較重，常規治療效果不佳，而且癥狀持續進展，就應當考慮結核的可能；3、其他情況：包括結石、腫瘤等，通常具有相應伴隨癥狀。可以根據伴隨癥狀以及輔助檢查，明確診斷后進行對因處理。