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        腹水的檢查

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        北京大學人民醫院 張媛媛 副主任醫師
        腹水指患者腹腔內存在積液,可以進行以下幾種檢查:1、腹水常規:包括檢查腹水中白細胞、紅細胞比重等,可以大致判斷患者是否存在炎癥反應、是否存在細菌感染;2、腹水生化:包括檢測葡萄糖、蛋白等,能夠大致判斷患者腹水為滲出液還是漏出液,是否存在炎癥;3、腹水腫瘤標志物:根據腫瘤標志物水平,可以協助判斷患者是否有腫瘤以及腹水是否與腫瘤相關;4、病理學檢查:在將留取腹水標本進行離心后,可以進行病理學檢查,明確患者腹水中是否有腫瘤細胞等。對于懷疑有腹腔感染的病人,還可以進行腹水培養,包括厭氧菌培養和需氧菌培養。如果培養結果為陽性,則可以根據培養結果以及藥敏試驗,合理地選擇藥物進行治療。
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