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        甲狀腺瘤切除后遺癥

        參與醫生

        華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 宋海平 副主任醫師
        甲狀腺瘤手術后常見幾個并發癥: 1、最常見的可能是喉返神經損傷,因為甲狀腺后被膜在氣管食管溝里兩邊各有一根喉返神經,神經的功能主要是對應支配聲帶的運動,所以當神經受到損傷時會出現聲音嘶啞。如果是單側損傷,在手術后大概3-6個月,一般通過代償能夠恢復到大致正常的說話水平。但是如果雙側損傷是非常麻煩的,因為一側損傷導致聲帶居中,不能活動,兩側損傷,兩邊聲帶都處于正中位,不光是說話聲音受影響,更重要的是呼吸也會受到影響,甚至需要做氣管切開,才能夠解決呼吸的問題; 2、手術后低鈣,因為甲狀腺后面還有甲狀旁腺組織,旁腺的功能主要是調節血鈣,如果旁腺受到損傷,病人會出現手術后的低鈣抽搐,當旁腺受到損傷比較輕微時,通過補鈣就能夠恢復到正常。如果低鈣嚴重,可能是比較麻煩的,甚至很嚴重可以長期低鈣,通過補鈣也不能夠糾正。
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