如果一只腳出現水腫，發生的原因絕大多數是局部病變造成，具體如下：1、外傷：可以造成一只腳水腫，有明確的外傷史，做相應的影像學檢查如超聲和X光，可以判斷有組織水腫或者骨折的情況；2、炎癥：最常見的是蜂窩組織炎，炎癥出現時不但可以出現水腫的情況，還可以同時出現紅、腫、熱、痛，這時需要外用藥物或者尋找原因才能解決蜂窩組織炎；3、痛風結節：痛風結節的發生是尿酸沉積，患者可能有尿酸升高的病史；4、下肢血液回流不好：最常見的原因有動脈粥樣硬化或者靜脈瓣功能不良、下肢出現血栓，做相應的下肢血管超聲有助于鑒別診斷。下肢血管出現血栓有可能是局部病變或者全身系統病變，需要進一步尋找引起血栓發生的原因才能解決問題。