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        慢性闌尾炎有什么表現,是什么原因,怎么診斷

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        北京大學第三醫院 徐智 主任醫師
        慢性闌尾炎的表現、原因、診斷方法如下:1、表現:病人一般都會表現為右下腹部輕微的不適、疼痛,但是這種不適和疼痛有時候不規律,也不知道什么時候出現。所以對慢性闌尾炎,診斷還是相對比較困難;2、原因:慢性闌尾炎病人一般會有一個急性闌尾炎的病史,慢慢急性闌尾炎治好了,慢慢發展為慢性闌尾炎。但是也有部分病人根本就沒有急性闌尾炎的病史,這時候也可以表現為慢性闌尾炎。還有一部分中老年的病人,甚至老年病人,發現闌尾炎,有可能是盲腸腫瘤堵在闌尾腔口,引起慢性闌尾炎。這時候慢性闌尾炎不能當成一個單純的慢性闌尾炎來治療,要先從病因上,排除一些其他實質性臟器引起的慢性闌尾炎;3、診斷方法:對慢性闌尾炎的病人,就要求病人做鋇灌腸,鋇灌腸是診斷慢性闌尾炎的金標準。因為鋇灌腸可以把鋇劑在結腸內整個灌滿,灌滿以后,如果闌尾腔通暢,闌尾腔也可以充滿鋇劑,充滿鋇劑以后,也可以看到這個闌尾腔有無狹窄、有無扭曲、腔里有無糞石,同時也看到盲腸局部有無腫物。對于老年病人,除了做鋇灌腸以外,也可以給病人加做結腸鏡,關鍵問題就是要排除結腸腫瘤的問題。同時對慢性闌尾炎,做診斷,要有影像學的依據。如果從鋇灌腸,看到闌尾腔基本上都沒有明顯的變化,不要輕易地給慢性闌尾炎的病人做手術治療。
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