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        什么時候知道胎盤前壁還是后壁

        參與醫生

        首都醫科大學宣武醫院 周齊 主任醫師
        在12周做NT時能夠大概判斷胎盤的位置,B超單會描述前壁胎盤、后壁胎盤、側壁胎盤等。22周做第一個大排畸時,仍然可以看胎盤的位置,B超單上仍然顯示胎盤在前壁、后壁、側壁,以及與宮頸之間的關系。除上述檢查以外,還要看胎兒的大小、有無畸形等,這時做B超的意義多為排除胎兒畸形的問題,檢測其BPD,即雙頂徑的大小,明確是否與孕月相符,以及股骨干,即FL的長度也需要關注。此外需明確胎兒心臟發育有無異常、脊柱排列是否整齊,以及有無唇腭裂、腹壁裂等情況。醫生同時還要看清雙側的腎臟、四肢發育情況,同時還要看S/D值、宮頸長度。如果沒有上述問題,胎盤沒有覆蓋宮頸內口,可繼續妊娠。28-30周時做第二個排畸,仍然可以幫助判斷胎盤的位置為前壁、側壁,還是后壁,37周時可以再描述胎盤位置。如果胎頭已經入盆,胎盤顯示不清的情況下,以之前多次B超的位置為準。
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