手掌起小水泡、很癢，建議到皮膚科就診，由專業的醫生判斷病因，并進行針對性治療。手掌出現小水泡、很癢，主要原因有以下幾種：1、汗皰疹：主要有遺傳性因素導致，通常在夏季發生，且在家庭內部，部分家庭成員也會表現手上起小水泡、脫屑，及伴有瘙癢的癥狀。如果癥狀較輕，沒有瘙癢等癥狀，建議進行常規保濕即可。如果癥狀較重、瘙癢明顯，可外用激素類止癢軟膏進行治療；2、濕疹：可以表現為手部丘疹、小水泡，伴有脫屑，慢性濕疹還可以表現為手部皮膚肥厚、皸裂、脫屑等。治療需去除病因，慢性濕疹通常由于長期接觸刺激性較小物品，如堿性洗潔劑等。在去除病因后，再針對皮損的嚴重程度，選擇藥物進行治療，如可以使用中等或強效的激素軟膏，當皮膚較肥厚時，可選擇水楊酸類的角質剝脫劑進行治療；3、手癬：主要是由真菌感染引起，通過真菌鏡檢可以檢查到真菌的菌絲，需進行抗真菌治療，可使用抗真菌的軟膏。若病情較重，可口服抗真菌藥物進行治療。