產后42天出現陰道流血，有以下幾種可能：1、月經來潮：產褥期后即產后42天后，有些女性會出現月經復潮，尤其是哺乳時間較短的女性，月經復潮時間相對較早。若陰道出血與平常的月經量相似，持續時間在7天以內，均要考慮是否為月經來潮，只需要定期觀察即可；2、宮腔內組織物殘留：分娩后宮腔內的蛻膜組織、胎盤組織會及時隨著惡露排出。若宮腔內有組織物殘留，如部分胎盤、胎膜或蛻膜組織殘留，均可能導致陰道持續出血，或陰道出血已經停止后再次出現陰道出血，甚至有時可能發生陰道大出血的情況。所以出現持續性的陰道出血，通常建議做超聲檢查，明確宮腔內是否有組織物殘留；3、繼發感染：若出血的同時出現腹痛、發燒、分泌物異味的情況，需要及時就診。