月經一直不干凈的情況下，要去醫院做下列檢查：1、婦科檢查：了解是哪里出現出血，還是月經不干凈，做婦科檢查了解外陰、陰道、宮頸是否有異常，同時通過婦科雙合診檢查，了解盆腔是否有占位性病變，子宮附件是否有壓痛等，從而判斷，是不是由盆腔炎癥導致的月經一直不干凈；2、抽血化驗檢查：要做性激素六項檢查，還需要做甲狀腺功能檢查、血常規檢查、凝血時間檢查，以及其他化驗檢查，比如如果身體有出血點的情況下，還需要做肝功能檢查等，這樣才能了解月經一直不干凈的原因；3、B超檢查：主要通過B超檢查，了解子宮內膜是否有異常回聲、是否有內膜增厚，必要的時候需要做診斷性刮宮。此外，通過B超檢查了解盆腔有沒有小的占位性病變，然后再做下一步處理。