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腎炎一定會成尿毒癥嗎
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河北醫科大學第三醫院 王秀芬 主任醫師

腎炎不一定會發展為尿毒癥。具體腎炎是否會發展為尿毒癥,與患者的臨床表現和病理類型有關,具體如下:1、輕度腎炎:患者僅表現為輕度的血尿、蛋白尿,沒有高血壓、腎功能損害,病理類型較輕,可能病理類型為輕度細膜增生,患者可能終身都不會發生尿毒癥;2、中、重度腎炎:部分腎炎患者可能會出現大量蛋白尿、血尿,病理類型是中、重度的IgA腎病,或者是膜增殖性腎小球腎炎。患者通常應用激素和免疫抑制劑治療效果不佳,腎病綜合征不能緩解,以及出現嚴重的水腫,較快就會出現腎功能損害,可能會發展為尿毒癥,此時需要行血液透析才能緩解患者的水腫和全身癥狀。因此對于腎炎患者出現血尿、蛋白尿,一定要進行腎穿刺,明確患者的病理類型。根據病理類型,醫生會制定正確的治療方案,防止患者的腎炎發展為尿毒癥。

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