吐字不清晰一般是急性腦血管病，但不一定是腦梗。腦卒中包括出血性卒中和缺血性卒中，二者共同的癥狀都會突然出現口眼歪斜、說話不清、吐字困難、一側肢體無力、走路不穩等癥狀，這是由于腦血管阻塞或破裂損傷神經功能所致。突發舌頭說話吐字不清晰可以是腦梗，也可以是腦出血。 臨床上腦梗死多見于腦出血。由于大腦支配舌肌和面部肌肉，如果腦血管病變影響大腦功能，患者會出現說話吐字欠清晰。如果損傷面積較小，只損害管理舌肌的神經組織，則只會造成舌頭說話吐字不清。如果損傷區域擴大，并損害管理運動中樞的腦組織，便可產生肢體無力或者癱瘓。 一旦出現舌頭說話吐字不清晰，預示著腦卒中，應積極到醫院求治，不可延誤，應盡快去有救治能力的醫院完善頭顱CT或者核磁檢查明確診斷，進行相應救治。