尿液中如果上皮計數(shù)升高，要明確上皮細胞的類型，因為尿液中上皮細胞是來源于腎盂到尿道外口整個泌尿系統(tǒng)的上皮，類型不同代表的臨床意義不相同。尿液中上皮細胞可分為腎小管上皮細胞、移行上皮細胞和復層扁平上皮細胞。腎小管上皮細胞主要來源于遠曲和近曲腎小管，在尿液中出現(xiàn)往往提示腎小管病變。在腎移植患者當中監(jiān)測腎小管上皮細胞，主要是監(jiān)測有無排斥反應。移行上皮細胞可分為三層，表層移行上皮細胞來源于膀胱，中層移行上皮細胞來源于腎盂，而底層移行上皮細胞來源于輸尿管、膀胱和尿道。如果是正常尿液，沒有移行上皮細胞，移行上皮細胞在尿液中出現(xiàn)的時候，最常見的原因是泌尿系統(tǒng)感染，如果大量出現(xiàn)，需要警惕有沒有移行細胞癌。復層扁平上皮細胞又叫鱗狀上皮細胞，主要位于尿道前端，女性可能混合有來自陰道的復層扁平上皮細胞。如果在尿液中出現(xiàn)復層扁平上皮細胞，同時有白細胞，甚至膿細胞的時候，考慮有尿道炎的可能。