小兒咳嗽出現嘔吐的原因為咳嗽反射、疾病或飲食不當，具體內容如下：1、咳嗽反射：可能為咳嗽較劇烈，反射性引起惡心嘔吐現象。如果是小兒咳嗽較劇烈引起嘔吐，需要及時針對咳嗽進行控制，如止咳糖漿；同時尋找引起咳嗽病因，比如支氣管炎或支氣管肺炎，進行控制感染；2、疾病：有些孩子咳嗽嘔吐，可能為疾病的兩個系統表現，比如小兒存在呼吸道感染，伴有明顯咳嗽癥狀，同時感染造成消化功能紊亂，出現消化不良。如果咳嗽和嘔吐同時存在也要尋找病因，如果為消化功能紊亂，止咳同時也要對癥服用助消化藥物，如益生菌類，緩解嘔吐癥狀。3、飲食因素：飲食不當引起嘔吐現象；4、其他：如存在其它過敏性因素時，及時進行抗過敏治療，咳嗽控制后嘔吐也可以緩解。因此小兒出現咳嗽嘔吐時，需要注意是每一次都是因為咳而出現嘔吐，還是嘔吐分別存在或同時存在，針對具體情況進行對癥處理，同時找到病因進行治療。