患者眼睛下眼皮長了個疙瘩，一般有以下幾種原因：1、下瞼瞼板腺囊腫：即霰粒腫，患者下眼瞼瞼板腺分泌物無法分泌排出，出現瞼板腺腫脹形成囊腫；2、瞼板腺炎癥：瞼板腺感染即麥粒腫或內麥粒腫，伴隨疼痛、紅、腫等癥狀，如果腫脹無法消退，膿液無法排出，可以形成機化的包塊長期存在。患者眼瞼皮膚毛囊、皮脂腺、汗腺感染，出現外麥粒腫，也稱為瞼腺炎，也可以形成眼瞼包塊，伴隨紅、腫、疼痛。如果患者沒有經過及時治療，可以形成慢性機化包塊；3、眼部腫瘤性病變：如眼部血管瘤腫瘤性病變，年紀比較大的患者如果出現眼部包塊，要懷疑眼部的腫瘤等原因，必要時需要進行相應的CT、核磁檢查，確定包塊的部位、大小等。