胃Ⅱa期的病變可能需要考慮是癌癥，但也并不絕對。通過影像學初步判斷胃部的病變，比如根據大小、輪廓、侵犯的深度，以及表面具體的情況，可能相應的良惡性有所傾向。有的時候結合影像學的指標，可能初步判斷疾病的具體范圍，比如Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，多數考慮是癌癥可能性要大，但是具體是否能診斷為癌癥，當然可能就要通過穿刺病理，有的時候通過胃鏡直接進行病理的鉗取、活檢，進一步的明確診斷。當然也有些病人，可能根據病情的需要可以直接通過外科的手術方式，來達到治愈的目的。通過術后的病理情況，也可以對疾病是良性還是惡性做相應的診斷和鑒別。如果是惡性疾病，是Ⅱa期病變，通常情況下，還是相對早期的病變，通過外科的根治性手術，是能夠達到治愈、治好的目的。也要根據術后的病理情況決定是否存在高復發的風險因素，從而決定后續的輔助治療策略，改善病人的生活質量和生存期。