心包積液原因和治療方法如下：1、非特異性心包積液：沒有特殊原因，做超聲時偶然發現，如果是沒有癥狀的心包積液，觀察即可，無需特殊治療；2、炎癥：如病毒性心肌炎、病毒性心包炎，要根據病因來治療，有的可能是病毒性的，需要采取抗病毒治療，細菌性引起的比如細菌性心包炎，需要使用抗菌素治療、抗感染治療；3、腫瘤：也比較常見，后果較嚴重，需要用腫瘤的方法治療，比如化療等；4、結核：比如肺結核等，可以累及心包，也可以造成結核性心包炎。心包積液的治療主要看多少，如果長得快，出現壓迫癥狀，都需要進行抽液，把液體抽出來，減輕心包內壓力，癥狀即可得以好轉。但是惡性的心包積液，如腫瘤，其預后很差，即使抽掉積液，也還會很快長起來。而其它的心包積液，如結核、病毒，通過治療都可能得到完全治愈，預后并不一樣。