引起糖尿病多尿的主要原因是高血糖。正常情況下，每人每天都會有很多葡萄糖經過腎小球濾過，這些在腎小球濾過的葡萄糖，又在腎小管被全部重吸收，幾乎被全部重吸收回體內。所以正常情況下，尿中葡萄糖是陰性，幾乎是沒有葡萄糖。隨著血糖水平的升高，經過腎小球濾過的葡萄糖的量會明顯增加，到達腎小管的葡萄糖總量也會大幅度增加，當其增加到一定程度，超過腎小管對葡萄糖重吸收能力時尿中就會出現尿糖的陽性。隨著血糖的升高，尿糖可能從(+)-(++)，最多到(++++)，隨著尿糖的增多。由于葡萄糖是大分子物質，大量的尿糖在腎小管中排泄，會造成腎小管腔中高滲狀態，腎小管腔中的高滲狀態，會造成尿里面水的排出也增加。所以這時患者就會有多尿的表現，隨著葡萄糖和水的排泄增加，患者體內處于相應缺水的狀態，就會有非常明顯的口渴，口渴以后會主動多飲水，多飲水以后尿量會相應增加，因此這是引起糖尿病多尿最主要的原因。所以，總而言之，糖尿病患者出現多尿的原因，根源還是因為高血糖引起，所以在用藥控制糖尿病患者的高血糖以后，多尿的癥狀往往也能得到非常明顯的改善。