間質性腎炎和腎小球腎炎的區別，從發病機制、臨床表現、治療方案以及預后都有區別，具體分析如下：一、發病機制：1、間質性腎炎：各種原因造成的腎臟間質出現損害，而發生間質性腎炎。間質性腎炎有急性間質性腎炎和慢性間質性腎炎，腎間質一般也包括腎小管；2、腎小球腎炎：是由于各種原因造成的腎小球通透性增加，基底膜和電荷屏障以及機械屏障出現損害，而表現的一種免疫學的異常，包括急性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎以及慢性腎小球腎炎。二、臨床表現：1、間質性腎炎：不管是急性的或者慢性的，都可以首先表現為尿液比重的降低，或者酸堿度的異常，或者尿常規中的葡萄糖，或者氨基酸的增加。說明腎間質已經累及腎小管；2、腎小球腎炎：急性腎小球腎炎可以表現為大量的蛋白尿、水腫或者高脂血癥，或者出現血中的白蛋白降低，急進性的腎小球腎炎可以出現肌酐升高。三、治療方案：1、間質性腎炎：急性的間質性腎炎如果表現比較輕，也可以對癥治療，嚴重的患者也可以應用免疫抑制劑，特別是糖皮質激素來進行治療。而慢性的間質性腎炎只能對癥治療；2、腎小球腎炎：腎小球病變早期可以對癥治療為主，而嚴重的腎小球病變必須應用免疫抑制劑來進行治療。四、預后：1、間質性腎炎：急性間質性腎炎一般預后比較好，而慢性間質性腎炎會導致腎間質的纖維化和腎小管萎縮，會逐漸累及腎小球病變；2、腎小球腎炎：急性腎小球腎炎預后比較好，急進性腎小球腎炎預后一般，或者進展到慢性腎臟病。而慢性腎小球腎炎一般進展比較緩慢，可以應用對癥藥物治療來延緩進展。