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妊高癥對孩子的影響
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參與醫生
浙江中醫藥大學附屬第二醫院 江延姣 主任醫師

妊高癥對胎兒產生的影響主要是由于在受精卵著床時,子宮螺旋動脈承重不足,導致胎盤灌注下降,螺旋動脈的平均直徑僅為正常的1/2,加上有內皮損傷以及胎盤血管的急性動脈粥樣硬化、胎盤功能下降,導致胎兒生長受限、胎兒宮內窘迫。如果胎盤血管破裂,可導致胎盤早剝,嚴重可導致胎死宮內。
妊高癥通常是孕婦妊娠20周后出現血壓升高,伴或不伴蛋白尿以及水腫,基本的病理生理變化是全身小血管痙攣、血管內皮損傷,以及局部缺血、全身各臟器、各系統灌注減少,對母兒可產生一定影響。孕婦腦血管痙攣可導致腦部缺血、出血,孕婦可產生抽搐、頭暈、視物模糊;腎臟小血管痙攣可導致蛋白尿、少尿、腎衰;對肝臟的影響主要是可導致肝酶升高、肝包膜下出血,甚至肝破裂;對心臟的影響主要是冠脈痙攣導致心肌缺血。血壓升高后,可導致左心負擔增加,導致心衰;對血液系統的影響主要是導致貧血、溶血。

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