食管癌術后復發癥狀為多樣性，局部復發常發生于殘存食管、食管床、吻合口、食管周圍淋巴結引流區復發等。常見部位包括食管床、吻合口、頸部鎖骨上、縱隔以及腹腔動脈旁淋巴結，在臨床當中，常常表現為吞咽困難，或者鎖骨上可觸及腫大淋巴結。 如果復發淋巴結壓迫喉返神經，患者出現聲音嘶啞。如果復發淋巴結壓迫到氣管，可以導致嚴重呼吸困難、喘憋等臨床癥狀。全身復發是指腫瘤通過血行播散，出現在全身其他臟器復發，常見部位有肝轉移、肺轉移、骨轉移等。如果患者出現骨轉移，會表現為骨疼，疼痛非常明顯，口服常見的布洛芬等止疼藥無效，患者會進行性疼痛。如果多發肺轉移，患者會出現咳嗽、氣短等臨床表現。其他少見復發還有胸膜腔播散，以及手術切口播散等，臨床表現為惡性胸腔積液，患者有大量胸腔積液，當把胸腔積液引流出來之后，表現為血性，如洗肉水樣的胸腔積液等。所以，晚期的臨床表現不同。