腎結石急性發作時，會出現腎絞痛癥狀，腎絞痛通常表現為局部刀割樣疼痛，非常劇烈，難以忍受，此時應當及時給予解痙止痛的治療。解痙止痛主要是通過藥物來治療，止痛藥物需要按照三級鎮痛原則進行選擇。1、非甾體消炎鎮痛藥物：第一級非甾體消炎鎮痛藥物，通常推薦使用雙氯芬酸鈉，不僅止痛，還能夠減輕輸尿管水腫；2、非嗎啡類中樞鎮痛藥物：第二級選擇非嗎啡類中樞鎮痛藥物，常用的是曲馬多，鎮痛效果強，而且藥物依賴性低；3、嗎啡類中樞鎮痛藥物：第三級是嗎啡類中樞鎮痛藥物，常用的是杜冷丁，此類藥物鎮痛效果最強，但是也有副作用，包括惡心、嘔吐、呼吸抑制，以及藥物成癮性，所以不推薦老年或者身體虛弱的人，以及有呼吸系統疾病的患者使用。除了止痛藥物以外，還可以予以解痙的藥物，常用的解痙藥物包括山莨菪堿、黃體酮、α受體阻滯劑，以及鈣離子拮抗劑。此類藥物通過舒張輸尿管平滑肌，達到解痙止痛的效果，同時對輸尿管有擴張作用，也有利于促進結石的排出。