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        什么是癌性疼痛

        參與醫(yī)生

        吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
        從整體概念分析,腫瘤本身或者腫瘤相關(guān)的病變,或者是腫瘤治療所導(dǎo)致的一系列疼痛,這一大類都稱為癌性疼痛。根據(jù)疼痛的病理、生理機制不同,又把它分為兩大類,包括傷害感受性疼痛以及神經(jīng)病理性疼痛。傷害感受性疼痛主要是指疼痛的刺激,比如腫瘤的侵犯影響到軀體或者是內(nèi)臟的組織,使整個結(jié)構(gòu)受損而導(dǎo)致的疼痛,這一類疼痛就叫做傷害感受性疼痛。一、傷害感受性疼痛:1、軀體痛:主要表現(xiàn)為由于腫瘤侵犯,或者壓迫導(dǎo)致的局部的鈍痛、銳痛,或者是一些壓迫性的疼痛,定位相對比較準確;2、內(nèi)臟痛:主要表現(xiàn)為比較彌漫性的疼痛,而且有的時候以內(nèi)臟絞痛為主,定位并不是很準確。二、神經(jīng)病理性疼痛:此類情況主要是外周的神經(jīng)或者中樞的神經(jīng)受損,在痛覺傳遞神經(jīng)纖維或者是疼痛中樞,發(fā)生了異常的神經(jīng)傳導(dǎo),或者異常的神經(jīng)沖動所導(dǎo)致。臨床主要表現(xiàn)為刺痛或者是麻木樣、燒灼樣、放電樣疼痛等類型。除此之外,疼痛還按照持續(xù)時間的長短,可以分為急性疼痛和慢性疼痛,當(dāng)然腫瘤的病人常以慢性疼痛為主。在臨床診療的過程中,通常要排除一些急性的其它情況導(dǎo)致的疼痛,比如急腹癥導(dǎo)致的疼痛,在這個時候排除以后,才對癌性疼痛做診斷并加以治療。
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