手掌沒力氣主要與肌肉勞損、周圍神經病變和中樞神經系統病變有關，引起手掌無力的原因較多，需要鑒別診斷。具體如下：1、肌肉勞損：由于手的頻繁活動，在負重或受力的情況下導致肌肉或者關節的水腫，如肌腱炎，腱鞘炎或者筋膜炎，引起肌肉損傷或者肌肉疼痛，出現手掌無力或不敢用力；2、周圍神經病變：由于上肢神經受壓，出現手掌屈曲無力。正中神經在肘關節受壓，出現手部屈曲力量的受損。正中神經在手腕受壓，導致腕管綜合征，晚期出現大魚際肌肉萎縮，手掌不能對捏。尺神經受損出現手掌無力，最為常見，尤其當尺神經損傷或者壓迫后，出現手內部肌萎縮，手的精細活動受到影響，出現手掌無力的情況；3、中樞神經系統病變：由運動神經元的病變有關，不同于周圍神經受壓或損傷后，出現的麻木癥狀，主要表現在手的遠端，出現進行性的肌肉萎縮，引起手掌無力，如平山病，以青年多見。