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        腦梗塞介入手術的治療時間

        參與醫生

        山西省中西醫結合醫院 許學明 主任醫師
        腦梗塞介入手術時間對急性腦梗塞病人而言,如果醫生操作熟練,從穿刺到手術結束1.5小時左右基本能完成急性腦梗塞取栓術。因為通常醫院設有卒中中心,有綠色通道,病人來了以后很快到急診。急診檢查CT,排除出血以后確定腦梗塞可以馬上進行核磁共振。做完核磁共振以后,判斷梗塞部位是在左側還是右側,還是后循環梗塞,可以很快就可以進入導管室,從穿刺到結束通常在1.5-2小時內基本能完成取栓,從而恢復正常腦組織血流灌注。 急性腦梗死的介入手術時間通常2小時內或者1小時內能完成,但是術中和術后血壓控制非常重要,最嚴重的并發癥就是取栓以后再灌注出血,壓力突然增加,引起正常血管破裂,從而引起再灌注出血。預防主要是術中拉栓的中間準備拉栓要控制血壓,術后也要控制血壓,再次預防再灌注出血。如果發生出血,則要看出血量大小,如果出血量大,可能要進行開顱減壓或者引流;如果出血量少,可以考慮保守治療,定期復查CT明確出血多少,有無增加或者手術做完以后患者身體出血量是否逐漸減少。
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