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        視神經脊髓炎能不能治好

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        華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院 渠文生 副主任醫師
        視神經脊髓炎的治療多數有效,甚至完全緩解,但此疾病有復發的特點,會比較麻煩。視神經脊髓炎,曾作為多發性硬化的亞型,進行分析,后期因AQP4抗體的發現,以及其具體特殊性,因此使其單獨列為一個疾病,有時會使概念放大,叫視神經脊髓炎譜系疾病,即其可單獨表現為視神經炎,也可表現為脊髓炎,其視神經損害,常是長條樣的損害,單眼居多,其脊髓損害,與多發性硬化不同,也常為長條樣損害。視神經脊髓炎的藥物治療效果,比較有效,如大劑量激素、丙種球蛋白,或者其他二線治療,如免疫性治療,或者血漿置換等,都比較有效。但患者存在抗體陽性問題,具有高復發率,此時會給予免疫抑制劑治療,如嗎替麥考酚酯、他克莫司等,通過免疫治療,多數患者可出現長期不復發的表現,但也有少數患者,在3年以內會出現第2次復發,從而嚴重影響功能或者出現累積性損害。
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