頻發室性早搏在臨床上根據病因不同，可分為功能性早搏和器質性早搏。因此需針對頻發室性早搏進行病因尋找，特發性的頻發室性早搏，通常在體內存在異位起搏點，可能來源于左心室流出道，或右心室流出道以及室間隔部位。排查器質性心臟病后，找不到原因時，可進行電生理檢查找到異位起搏點，通過射頻消融進行治療。此外，器質性心臟病，如各種原因心臟病都可能引發，常見缺鐵性心肌病的病人，通常發生1次以上的心肌梗死，心肌梗死面積較大，從而引發心臟擴大、收縮功能下降。還有擴張型心肌病或較嚴重的心肌炎，都可能伴發頻發的室性早搏，該部分的治療需要進行原發病治療，如冠心病和缺血性心肌病，患者積極改善缺血情況。心肌炎需營養心臟，擴張型心肌病也要進行規范的藥物治療，包括心衰金三角治療，即三大類藥物聯合應用，對室性早搏治療有效。而早搏量較多，需使用專門治療室性早搏的藥物，如三類抗心律失常藥和β受體阻斷劑，包括ⅠB類或ⅠC類藥物治療。若有器質性心臟病的病人，Ⅰ類抗心律失常藥不適合應用。