頻發(fā)室性早搏在臨床上根據(jù)病因不同，可分為功能性早搏和器質(zhì)性早搏。因此需針對頻發(fā)室性早搏進(jìn)行病因?qū)ふ遥匕l(fā)性的頻發(fā)室性早搏，通常在體內(nèi)存在異位起搏點，可能來源于左心室流出道，或右心室流出道以及室間隔部位。排查器質(zhì)性心臟病后，找不到原因時，可進(jìn)行電生理檢查找到異位起搏點，通過射頻消融進(jìn)行治療。此外，器質(zhì)性心臟病，如各種原因心臟病都可能引發(fā)，常見缺鐵性心肌病的病人，通常發(fā)生1次以上的心肌梗死，心肌梗死面積較大，從而引發(fā)心臟擴(kuò)大、收縮功能下降。還有擴(kuò)張型心肌病或較嚴(yán)重的心肌炎，都可能伴發(fā)頻發(fā)的室性早搏，該部分的治療需要進(jìn)行原發(fā)病治療，如冠心病和缺血性心肌病，患者積極改善缺血情況。心肌炎需營養(yǎng)心臟，擴(kuò)張型心肌病也要進(jìn)行規(guī)范的藥物治療，包括心衰金三角治療，即三大類藥物聯(lián)合應(yīng)用，對室性早搏治療有效。而早搏量較多，需使用專門治療室性早搏的藥物，如三類抗心律失常藥和β受體阻斷劑，包括ⅠB類或ⅠC類藥物治療。若有器質(zhì)性心臟病的病人，Ⅰ類抗心律失常藥不適合應(yīng)用。