子宮內膜增厚有可能會發生癌變。當然，并不意味著所有女性的子宮內膜增厚一定會發生癌變，因為子宮內膜增厚，分為生理性和病理性，如下：1、生理性子宮內膜增厚：生理性的子宮內膜增厚是正常狀態，女性的子宮內膜，在生育年齡時，在卵泡的卵巢周期性生長發育過程中，卵巢會分泌雌激素。雌激素能促進子宮內膜發生增殖，逐漸增厚，這種增殖期的子宮內膜，在女性排卵之后，卵巢形成的黃體所分泌的雌激素和孕激素的綜合作用下，能讓子宮內膜從增殖期轉變成分泌期。到達分泌期時，子宮內膜增厚的速度，會明顯延緩，到達月經前期時，此時期是每個女性子宮內膜，一個月經周期最后的時間段，這時子宮內膜的厚度，能達到一公分，甚至更多。這種狀態下，都稱為生理性子宮內膜增厚。隨著月經來潮，子宮內膜就會周期性剝脫出血，子宮內膜也就會變薄。所以，在月經剛干凈時，是女性子宮內膜最薄的時候，是一種生理現象，會不停變化，由薄變厚、由厚變薄，隨著月經周期而發生改變；2、病理性子宮內膜增厚：子宮內膜異常的、病理性的變化，包括子宮內膜的單純性增生，不伴有不典型增生，也包括子宮內膜伴有不典型增生狀態，這時都會表現成子宮內膜增厚。不典型的增生則屬于子宮內膜癌前病變，繼續發展就有可能發展成子宮內膜癌。由此可見，當子宮內膜增厚時，確實有可能會發生癌變，所以，針對每個女性的子宮內膜增厚的報告單，需要結合很多因素，綜合的分析，需要結合每個人具體的癥狀、體征、年齡以及檢查的時間，綜合判定。