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        子宮肌瘤紅色變性保胎后還會復(fù)發(fā)嗎

        參與醫(yī)生

        河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 商素潔 主任醫(yī)師
        子宮肌瘤紅色變性保胎后一般不會復(fù)發(fā)。子宮肌瘤的紅色變性保胎后是否復(fù)發(fā),與子宮肌瘤的體積以及孕周有一定關(guān)系。子宮肌瘤的紅色變性是子宮肌瘤的良性變,多發(fā)生在妊娠期或產(chǎn)褥期。妊娠期隨著體內(nèi)雌孕激素水平的升高,肌瘤體積逐漸增大,發(fā)生肌瘤內(nèi)小血管退變、溶血或血栓,血紅蛋白離散到肌纖維中,使肌纖維變性壞死,引起一系列的臨床癥狀。出現(xiàn)劇烈腹痛,伴有惡心、嘔吐、發(fā)燒,以及白細(xì)胞增高現(xiàn)象。一定要及時住院治療,臥床休息,給予補液、補充電解質(zhì)、抗炎治療。另外還要給予前列腺素抑制劑或硫酸鎂保胎、解痙治療。經(jīng)過治療后,大部分患者臨床癥狀消失,可以繼續(xù)妊娠到足月。如肌瘤體積過大,孕周較小,到孕足月還有一定時間,極個別情況下也有再次復(fù)發(fā)可能。復(fù)發(fā)后仍然要經(jīng)過抗炎、保胎,以及前列腺素抑制劑治療,癥狀得到緩解,也能維持到足月。當(dāng)胎兒成活時,可以行剖宮產(chǎn)來結(jié)束分娩,同時要處理子宮肌瘤。一般孕期不手術(shù)治療,否則容易引起流產(chǎn)或早產(chǎn)。產(chǎn)后要及時應(yīng)用宮縮抑制劑,否則引起產(chǎn)后出血。
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