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        孕婦酮體2+用住院嗎

        參與醫生

        首都醫科大學宣武醫院 曹雪霞 副主任醫師
        酮體2+是指酮體(++),孕婦如果出現酮體(++)要不要住院,首先要測一下血糖,尤其是在早孕的媽媽們,如果早孕反應非常嚴重,如惡心、嘔吐,然后再加上進食比較差,就會引起脂肪的動員,就會出現孕吐,或者是尿中可能會出現酮體。而尿中一旦出現酮體,可能進一步又會加重孕吐的反應,是惡性的循環。但是很多孕早期媽媽們,可能有非常嚴重的早孕反應,可能也吃不了東西,需要給她補充一些能量的時候,如果自己能夠進食,可以不用輸液,也不用住院。但如果有嚴重的早孕反應,吃不了東西,酮體又陽性,可以到醫院里短暫補液,把酮體糾正。另外,補充一點糖分之后,酮體也容易糾正,避免反復的惡性循環,影響母體和胎兒的共同健康。但如果是除了酮體陽性之外,血糖也高,尿糖也陽性,屬于糖尿病酮癥,此時酮癥(++)對孕婦來說還是比較嚴重的情況,而且預后也較差。所以還是建議盡可能的住院,通過補液糾正代謝紊亂,把血糖控制好,才能維持血糖比較穩定、酮體陰性的結果。所以尿酮體(++)一定要明確到底是孕吐造成的酮體升高,還是因為血糖高造成的酮體升高。因為相對孕期來說,還有一個非常關鍵的時期,如果自己不能很好地調整,還是應該住院比較安全一些。
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