小腿皮膚瘙癢有多種原因，比較常見的是小腿部皮膚有過敏性炎癥或者濕疹，具體原因如下：1、過敏：小腿部如果接觸某些物質，引起接觸過敏性皮炎，表現(xiàn)為明顯瘙癢，如果被螨蟲、蚊蟲叮咬后，毒素過敏反應可引起小腿部皮膚瘙癢、起疹；2、小腿部皮膚干燥：尤其在冬季不注意護膚，可引起小腿發(fā)紫性濕疹，或者單純的冬令瘙癢癥，由于局部皮膚屏障功能受損，受到內外致敏因素引起神經末梢受刺激導致瘙癢；3、小腿部患有靜脈曲張：引起局部皮膚營養(yǎng)不良，導致淤積性皮炎或者濕疹，出現(xiàn)小腿部皮膚瘙癢；4、其他：比如結節(jié)性癢疹表現(xiàn)為小腿部有頑固瘙癢性結節(jié)性損害，再比如發(fā)生在小腿部的皮膚淀粉樣變，表現(xiàn)為小腿部起疹和伴有頑固瘙癢。