咽喉部有顆粒狀東西，分為以下幾種原因：1、生理性原因：最常見是咽喉壁淋巴濾泡，基本上每個人都有；2、病理性原因：可能是咽喉部乳頭狀瘤、息肉，也可能是由于長期慢性炎癥和咽喉部不良刺激，引起淋巴濾泡過度增生。此外極個別的少發因素，可能是咽喉部的惡性增生。對于良性增生如息肉、乳頭狀瘤、過度增生的淋巴濾泡，可以考慮手術治療。如果是惡性增生也是進行手術治療，但以活檢手術為主，即定性為主。確定性質后，再決定是否進行手術、放療、化療。咽喉有顆粒狀的東西，要到耳鼻喉科就診，根據診斷選擇是否治療，如果治療要采用哪種治療方式。