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        心肌絞痛是怎么回事

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        河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師
        心肌絞痛即心絞痛,是因為供應心臟血液的冠狀動脈主干或者分支,出現一定程度的狹窄,導致心肌缺血、缺氧,出現的一種以胸悶、胸痛為主要表現的臨床綜合征。患者多為中老年,具備高血壓、高血糖、高血脂等相關危險因素,多數患者是在勞累后,或情緒波動等因素誘發下,出現胸骨后或心前區胸悶、胸痛,可放射至頸部或上肢,持續約數分鐘到十幾分鐘,大多數患者可經休息或含服硝酸甘油后緩解。患者心電圖在發作中可出現明顯的ST段壓低,T波低平、倒置等表現,經冠狀動脈造影可發現,主要冠狀動脈主干或者分支>50%狹窄。此類患者應積極進行高血壓、高血糖、高血脂等相關危險因素的控制,同時應用阿司匹林等抗血管藥物治療,合并他汀等藥物治療,抑制動脈硬化進展,改善病程。對于患者癥狀加重、病情惡化,應積極行冠脈造影,必要時行冠脈的介入、支架植入,改善血管狹窄,從而改善患者預后。
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