眼袋和淚溝的手術方式有2種，即外路眼袋和內路眼袋，具體如下：1、外路眼袋：如果患者的眼袋比較明顯，皮膚又比較松弛，如歲數較大的患者，適合做外路眼袋。外路眼袋一般從睫毛根下大概1mm處做切口，打開切口后處理眶隔脂肪，對根部進行修整。傳統的做法是去除眶隔脂肪，現在的做法是釋放眶隔脂肪，撥開淚溝后用眶隔脂肪填充，此時眼袋和淚溝都被去除，一舉兩得；2、內路眼袋：對于年輕、皮膚不松弛的患者，可以從結膜面做切口，即內路眼袋。內路眼袋同樣可以釋放眶隔脂肪，但因為切口比較小，視野沒有外路眼袋好，所以做眶隔脂肪釋放時，與外路眼袋有區別，但得到的效果相同。眼袋的脂肪經過釋放后，能放在淚溝和蘋果肌區域，整個區域都會產生形態上的改變，所以，對于有眼袋的患者，手術治療是最好的選擇。目前基本上已經放棄扔掉眶隔脂肪的做法，所有的眶隔脂肪幾乎都用來填充，但脂肪過多者，也會去掉一小部分，大部分也用來做填充。