胎盤早剝確切的發病機制目前還不清楚，可以考慮以下因素： 1、孕婦的血管病變：血管發生病變容易導致胎盤早剝，尤其是孕婦患有妊娠期高血壓疾病、慢性高血壓、慢性腎病或者全身血管病變等疾病，出現胎盤早剝的幾率更會加大。因為以上疾病會引起胎盤底蛻膜螺旋小動脈痙攣或者硬化，造成遠端毛細血管變性壞死，甚至破裂出血，血液在底蛻膜與胎盤之間形成血腫，致使胎盤與子宮壁分離，對于母嬰的健康就會造成很大的威脅。因此治療基礎疾病以及按時產檢非常重要； 2、機械性因素：孕婦在孕期腹部受到外力的撞擊，尤其是腹部鈍性創傷，就會導致子宮的突然拉伸或收縮，進而有可能引起胎盤底蛻膜血管的破裂出血，最終會導致胎盤早剝，一般發生于外傷后24小時之內。因此孕婦應減少到人群擁擠的場所，在乘坐公交車的時候避免上、下班高峰期，以免擠壓到腹部； 3、宮腔內壓力驟減，胎膜早破：比如未足月的胎膜早破。雙胎妊娠分娩時胎兒娩出過快、羊水過多，人工破膜后羊水流出過快，就會使宮腔壓力驟減，子宮腔驟然收縮，進而就會引起子宮壁與胎盤之間錯位剝離； 4、子宮靜脈壓升高：出現子宮靜脈壓升高，一般是在妊娠的中晚期或者分娩期，妊娠子宮壓迫下腔靜脈，由于回心血量減少，血壓下降，盆腔靜脈和子宮靜脈淤血。靜脈壓突然升高，蛻膜靜脈床淤血或者破裂，形成胎盤后血腫，就會容易導致胎盤剝離； 5、其它因素：比如高齡多產，具有胎盤早剝病史的孕婦，再次發生胎盤早剝的風險就會明顯增高。包括吸煙、吸毒、絨毛膜羊膜炎，接受輔助生殖技術助孕、具有血栓形成傾向等，都會有可能導致胎盤早剝。