如果兒童是生理性肝大，通常不嚴重，如果兒童是病理性肝大，相對比較嚴重。生理性肝大是指6歲以下的兒童，可以在肋骨下緣1cm以內(nèi)摸到肝臟，這時屬于正常現(xiàn)象。但是超過6歲的兒童，在肋骨以下不應(yīng)該再摸到肝臟。如果是6歲以上的兒童在肋骨下緣摸到肝臟，提示是病理性肝大，主要的原因如下所示：1、感染：比如傳染性單核細胞增多癥，或者其它感染性疾病，比如乙肝、甲肝，或者其它全身疾病，都可以引起肝臟腫大；2、肥胖：比如肥胖、超重的兒童出現(xiàn)脂肪肝，這時肝臟也會增大；3、占位性病變：比如肝臟囊腫，或者其它腫瘤，或者惡性血液病的兒童，會出現(xiàn)肝臟腫大的情況，在肝臟腫大的同時，會出現(xiàn)肝功能的損傷。如果損傷肝功能，相當于一個重要臟器的功能受到損傷，此時相對比較嚴重，需要立即保肝治療。