膀胱癌進(jìn)行膀胱全切除術(shù)以后，有三個辦法解決小便問題： 1、回腸原位新膀胱術(shù)，即回腸帶膀胱術(shù)，是指切除膀胱后用患者小腸制成一個像膀胱樣的囊袋，用囊袋儲存尿液，囊袋一端與腎臟兩個輸尿管相連，另一端與尿道相連，患者可以自行排尿。這種排尿方式等同于用自身膀胱排尿，患者不需要進(jìn)行腹壁造口，生活質(zhì)量較高； 2、回腸膀胱術(shù)，取一段大概15cm長的回腸作為通道，把兩個輸尿管跟回腸連接，小便先排到回腸，回腸另一端用腹壁做造口。回腸膀胱術(shù)需要患者長期掛尿袋收集尿液； 3、輸尿管皮膚造口不需要用腸道，膀胱全切除后把兩側(cè)輸尿管跟腹壁打洞直接穿出。輸尿管皮膚造口需要長期在輸尿管內(nèi)放支架管引流尿液。 三種治療辦法各有優(yōu)缺點，總體來說，膀胱全切以后，目前采用回腸原位型膀胱術(shù)較多，因為患者生活質(zhì)量較高，不需要做造口。輸尿管皮膚造口采用較少，因為長期放支架管容易感染。回腸膀胱術(shù)也比較常用，因為手術(shù)操作簡單，術(shù)后并發(fā)癥較低。