頭上長火癤子的基本原因是毛囊受細菌感染，引起毛囊周邊、毛囊深部的炎癥，稱為癤腫，俗稱火癤子，引起火癤子的原因包括外部原因和內部原因，具體如下：一、外部原因：1、清潔不足：頭上長火癤子可能是由于頭部的清潔衛生不到位，頭油、頭汗在頭皮堆積，引起局部的毛囊堵塞、細菌滋生，形成頭皮的毛囊炎和癤子；2、清潔過度：洗頭過勤、過猛，損傷了頭皮，皮膚屏障受損后，細菌乘虛而入，也容易引起頭上長火癤子。二、內部原因：1、不良生活習慣：比如長期熬夜、休息不佳、長期酗酒、進食辛辣刺激的食物，刺激頭皮毛囊，發生炎癥和細菌滋生，也可以形成頭部火癤子；2、患有基礎疾病：比如糖尿病、免疫功能受損的疾病，或長期服用激素、免疫抑制劑，引起機體的免疫功能下降，導致頭皮部細菌趁機繁殖，引發頭部火癤子。