大面積腦出血有兩種最常見的原因，高血壓腦出血以及顱內動脈瘤破裂引起的蛛網膜下腔出血，具體如下： 1、高血壓腦出血的原因主要是長期高血壓引起顱內動脈粥樣硬化，動脈變硬變脆。這樣的腦出血一般只要控制住血壓，再發生腦出血的概率相對較低，但是如果血壓控制不好，也很有可能再次出現二次出血； 2、顱內動脈瘤破裂產生的蛛網膜下腔出血，出血原因是顱內血管本身病變，是一種先天性疾患，動脈血管壁比較薄，腦出血不一定有高血壓病史，也有可能出血，需要把出血的動脈瘤進行夾閉或栓塞，這樣才能保證不會再次出血。如果不對動脈瘤進行處理，很容易再次破裂引起二次出血，甚至多次出血。