肝癌沒有疼痛，但出現了呼吸困難，多見于肝癌的晚期，但是并不是所有的肝癌都會疼痛。相當一部分肝癌患者，由于腫瘤沒有侵犯肝被膜，也沒有肝外的轉移，或者沒有骨骼的轉移，所以沒有明顯的疼痛，但是會引起呼吸困難。導致呼吸困難的原因，主要見于以下幾點。1、大量的腹水或者胸水，壓迫了肺，進而導致的呼吸困難，是最常見的原因。此情況下要放腹水或者放胸水，減輕對肺的壓迫，使呼吸困難得到緩解；2、出現呼吸困難的原因，就是肝癌出現了肺部的轉移，往往是多發的轉移灶、彌漫性肺部轉移、此情況下患者不一定有疼痛，但是會影響呼吸功能，這是肝癌最常見導致呼吸困難的原因；3、另外其他的原因。也是多見于肝癌的晚期、如肝癌出現了肝腎綜合征，由于腎功能障礙、肌酐升高，因此會影響到呼吸功能。同時若肝癌合并了肝性腦病，由于有腦水腫，會導致中樞性的呼吸困難。所以肝癌出現了呼吸困難，一般多見于病情的晚期，往往是出現了各種并發癥。要針對導致呼吸困難的原因進行相應的處理，如放腹水、改善肝性腦病、改善腎臟功能等，進而使呼吸困難能得到改善。