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        室性心動(dòng)過(guò)速要住院?jiǎn)?/dt>

        參與醫(yī)生

        浙江省立同德醫(yī)院 許琳 副主任醫(yī)師
        室性心動(dòng)過(guò)速建議住院治療,室性心動(dòng)過(guò)速有別于室上性心動(dòng)過(guò)速,室性心動(dòng)過(guò)速是起源于左心室或右心室,可以看到心肌肥厚的是左心室和右心室,這是心肌收縮主要部位。持續(xù)發(fā)作的室性心動(dòng)過(guò)速頻率可以超過(guò)100次/分,可以發(fā)生血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)改變,甚至可以蛻變?yōu)槭覔浠蚴翌潱踔翆?dǎo)致心源性猝死、心臟驟停,會(huì)嚴(yán)重危及到患者生命。所以在這種情況下需要去積極治療,積極采取干預(yù)措施,立即終止室性心動(dòng)過(guò)速的發(fā)生,并且尋找、消除誘因,積極治療引起室性心動(dòng)過(guò)速的原發(fā)病,預(yù)防室性心動(dòng)過(guò)速?gòu)?fù)發(fā),防止心臟病猝死發(fā)生。 在住院期間會(huì)尋找室性心動(dòng)過(guò)速病因,包括完善心臟冠脈檢查,有無(wú)冠心病基礎(chǔ)病因,完善心臟超聲檢查,明確患者心臟的結(jié)構(gòu)、瓣膜病變,完善電解質(zhì)檢查,有無(wú)電解質(zhì)紊亂,以及是否合并代謝及內(nèi)分泌方面的疾病。在病因治療的基礎(chǔ)上,采取措施來(lái)終止或控制室速發(fā)生,終止室速發(fā)生包括使用藥物治療或用電復(fù)律來(lái)終止室速發(fā)生。此外,也可以進(jìn)行射頻消融術(shù)或起搏器植入來(lái)控制或者終止室速發(fā)生。
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