孩子近視是否要戴眼鏡，要根據年齡和度數的情況決定。如果3歲以內的嬰幼兒出現內斜視，且近視不超過300度、散光不超過250度，一般可以先暫時觀察，因為小孩遠距離視物不多，所以對用眼要求不高。這時可以隨訪，而且嬰幼兒隨著年齡增長，晶狀體、角膜曲率可能在發生變化，所以可以暫時不配眼鏡。如果近視小于200度，但散光在250度以上，則要考慮配戴眼鏡。 此外，對于3-6歲的孩子，如果近視度數低于100度，而且沒有明顯的視物模糊表現，沒有視物疲勞或者容易揉眼睛，喜歡偏著頭或者瞇著眼睛等異常姿勢，對于這種低度數的近視可以先觀察，暫時不戴眼鏡，但是需要每3-6個月定期隨訪。 如果是學齡期的孩子，近視度數在100度以內，沒有明顯的視物不清，也沒有明顯的視疲勞現象，能滿足日常用眼需求，此時也可以考慮暫時觀察。但是如果孩子覺得看東西不清楚，而且影響學習、生活質量，即便是低度數近視，也要給孩子配鏡。