下頜骨不對稱是骨性不對稱，實際上矯正牙齒很難解決，所以如果下頜骨出現不對稱，要達到最佳的治療效果，單純靠正畸肯定做不到，因為正畸是矯正牙齒，動的是牙齒，很難動到骨結構，這時需要配合正頜外科手術，也就是相關的骨整形手術進行治療。 如果下頜骨不對稱比較輕微，牙齒整齊程度還行，僅僅是輪廓的問題，可以做輪廓修整，比如下巴偏一點，可以做頦成形把下巴擺正。如果雙側的下頜角略有不對稱，可以進行下頜角的修整，使雙側下頜角對稱，同時使偏移傾斜的下巴回到中線上，看上去整張臉就從不對稱變得對稱了。如果下頜骨偏斜引起牙齒的問題，這種情況下可能就需要考慮到正頜正畸聯合治療，就是要先整牙，再做正頜手術，在牙排齊、去代償的基礎上做手術，以達到最佳的效果，使咀嚼功能、吞咽功能以及言語功能得到改善，同時也可以使面型得到最大程度的對稱性恢復。